帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病安捷影音播放器下载，给患者的生存带来了诸多困扰。现在帕金森症的药物调整旨在缓解症状、进步患者生存质料。

现在帕金森症的主要调整要领也曾多巴胺替代疗法。左旋多巴手脚帕金森症调整的 “金圭臬” 药物，约略补充患者体内零落的多巴胺，有用改善帕金森症的明白症状，如震颤、僵直和明白冉冉等。但还有极度一部分患者，服用这个药物无效，或在始终服用历程中出现药效减退，异动症等问题。

近期发表的一项新照拂中发现，降压老药普萘洛尔在改善帕金森症患者症状方面展现出了新的功效。

帕金森病的静止性震颤被以为发祥于基底神经节，并在小脑 - 丘脑 - 皮质回路中被放大。而压力会使震颤恶化，提醒去甲肾上腺素能系统可能在其中起着蹙迫作用。

在这项照拂中，科研东说念主员选择了交叉、双盲、抚慰剂对照的历练贪图。他们纳入了 27 名有明显静止性震颤的帕金森病患者，让这些患者在不同的两天里分袂继承普萘洛尔（40mg，单次剂量）或抚慰剂（以均衡的神态）的调整。

在两天的测试中，照拂东说念主员全面评估了各项方针。一方面，使用加快度计来测量震颤严重进程；另一方面，通过功能性磁共振成像（fMRI）来监测与震颤联系的大脑活动。同期，还对心率和瞳孔直径进行了测量，况兼让受试者施行了与去甲肾上腺素能系统联系的应激性明白负荷任务。

照拂收尾令东说念主兴隆。

领先，明白负荷显耀增多了静止性震颤的力量，而普萘洛尔则有用地缩短了静止性震颤的力量，且这种缩短与任务无关。这意味着帕金森病震颤不仅在应激条目下，在 “休息” 时辰也受到去甲肾上腺素能活动的调换。

其次安捷影音播放器下载，普萘洛尔也显耀减少了与震颤幅度联系的对侧明白皮层的活动，但对同侧小脑或丘脑腹外侧核（VLpv）的活动莫得明显影响。

具体来看，不论是在扫描仪外坐着也曾在扫描仪内躺着的不悯恻境下，普萘洛尔皆能缩短震颤力量。其对帕金森病震颤的影响具有一定临床风趣，普萘洛尔缩短震颤的幅度与从休息到明白负荷时辰不雅察到的增多幅度足下。

在照拂中MRI 扫描揭示了普萘洛尔改善震颤作用机制为：服药后，认真震颤的大脑回路活动减少。照拂东说念主员以为，多巴胺系统等极端会导致震颤，而压力激素去甲肾上腺素起到放大器作用，增多大脑明白区域的震颤强度，普萘洛尔防止了这种放大效应从而缩小症状。

令东说念主骇怪的是，普萘洛尔不仅在应激（明白负荷）条目下有用，在休息时辰也能确认作用，有用地缩短震颤。它能显耀缩短静止性震颤和姿势性震颤，但对动作性震颤的成果并不明显。

普萘洛尔是一种非继承性 β- 肾上腺素受体拮抗剂，约略缩短心率、血压并减少心肌耗氧量。其改善帕金森症震颤的作用机制可能是通过防止去甲肾上腺素的开释，从而调换神经系统的活动。

在帕金森病中，去甲肾上腺素能系统的极端活动可能导致震颤的加重。而普萘洛尔通过阻断 β- 肾上腺素能受体，缩小了这种极端活动，进而缩短了震颤的幅度。

照拂者指出，帕金森病最有用的药物是左旋多巴，不仅有助于缓解震颤，还能改善其他症状，是以频繁以此药开动调整。然则，约 40% 的患者中，它对震颤无效，这种情况下会先增多剂量，若仍无效，普萘洛尔是一种继承，但需详实低血压等反作用。

尽管普萘洛尔在改善帕金森病症状方面展现出了一定的后劲，但使用时仍需详实一些事项。

手脚一个非继承性的β受体艰苦剂，可能会导致昏厥、精神抑郁、响应笨拙等核心神经系统不良响应，以及头昏、心率过慢等；还有支气管痉挛及呼吸贫寒、充血性心力零落等。

此外，关于一些特定东说念主群，使用普萘洛尔需要至极严慎。举例，有充血性心力零落风险、甲状腺中毒症、甲状腺功能低下、特发性低血糖、终了欠安的糖尿病、禁食状态、严重的肝肾功能挫伤、非重度的外周轮回零落、心动过缓、房室传导艰苦（I 度）的患者等。

普萘洛尔频繁手脚帕金森病详细调整的一部分，与其他抗帕金森病药物（如多巴胺能药物等）连合使用时，需详实药物之间的互相作用。普萘洛尔可能增强某些降压药物的降压成果，同期与某些抗心律失常药物合用时可能增多腹黑防止作用等。因此，在连合用药时应严慎调整各药物的剂量，并密切不雅察患者的响应。

此外，还需要依期对患者进行全面评估，包括帕金森病的举座症状（如明白症状、非明白症状）、平常生存才智（如自理才智、活动才智等）、药物不良响应以及表情健康情景等。

证据评估收尾实时调整调整决议，以确保患者赢得最好的调整成果和生存质料。在调整历程中，患者的教化和表情支柱也相等蹙迫，让患者了解药物调整的概念、可能的成果和不良响应，进步患者的纳降性和自我处分才智。同期，饱读吹患者积极参与康复老师等详细调整法子，以更好地改善症状和功能。

总之，普萘洛尔这一降压老药为帕金森病的调整带来了新的但愿。然则，其具体的行使仍需在大夫的调换下，详细研讨患者的具体病情、灭亡疾病以及药物的禁忌证等身分。

异日，还需要进一步的照拂来深远了解普萘洛尔在帕金森病调整中的作用机制，以偏持与其他调整要领的连合行使成果，以更好地造福帕金森病患者。

参考文件：

van der Heide， A.， Wessel， M.， Papadopetraki， D.， Geurts， D.E.M.， van Prooije安捷影音播放器下载， T.H.， Gommans， F.， Bloem， B.R.， Dirkx， M.F. and Helmich， R.C. (2024)， Propranolol Reduces Parkinson's Tremor and Inhibits Tremor-Related Activity in the Motor Cortex: A Placebo-Controlled Crossover Trial. Ann Neurol.